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卵巢对女性来说非常重要~生殖医学专家陈子江教授:#HGH生长素#修复及提高改善卵巢功能

年轻的时候,我们总是有很多看似合理的借口和理由不要孩子,对待自己的身体更是任性,熬夜,吃垃圾食品,喝酒,抽烟,怎么享受怎么来,肆意挥霍着自己的青春,总觉得自己还年轻,一切都来的及。但你要知道任何东西都有它的保质期,花期过了,花儿也会枯萎,保

年轻的时候,我们总是有很多看似合理的借口和理由不要孩子,对待自己的身体更是任性,熬夜,吃垃圾食品,喝酒,抽烟,怎么享受怎么来,肆意挥霍着自己的青春,总觉得自己还年轻,一切都来的及。但你要知道任何东西都有它的保质期,花期过了,花儿也会枯萎,保质期过了,最美好的食物也会变得索然无味。我们的青春终将逝去,而我们卵泡也正在一天天减少。


卵巢对女性来说非常重要,这个器官专门用于产卵的,有的女性不会生孩子,可能与卵巢有关。可是女性到了40岁左右,卵巢功能就开始下降,秘密花园已经处于警报状态,就容易让女性出现头晕,闭经,月经少等现象。


有研究认为,女性卵母细胞的数量在胎儿时期就已经决定了,数目有限。女性青春期之后的每一个月经周期,都会有一簇卵母细胞参加卵泡发育、成熟、闭锁;在这个长跑过程中,每个月都会有一群“队员”一去不复返,由此决定了女性的一生中,终有一天“队员”会跑完了,卵母细胞也会被耗竭,即卵巢功能减退迟早会发生。

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卵巢功能减退有哪些症状呢?

  • 生育力的下降:不孕症、先兆流产、稽留流产成了妇科门诊的常见病,其中重要的一个原因就是卵巢功能的减退。

  • 月经改变:月经提前,原本28~30天的周期缩短至21~25天,是卵巢衰老的最初表现。随着卵巢功能继续下降,出现排卵障碍,表现为月经周期延长或者月经淋漓不尽。

  • 情绪异常等:莫名的抑郁或暴躁,记忆力下降,潮热,出汗,失眠,睡眠质量很糟糕。

  • 性生活数量及质量下降:对性生活不感兴趣或很难达到满意性生活。

  • 皮肤干燥,出现斑纹,体重增加:经常有病友向我吐槽她的烦恼,“我还是和之前一样的自律,一样的饮食,一样的运动,但就是在不可抑制的慢慢长胖。”

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当前,随着国家二胎政策的全面放开,高育龄女性的再生育需求急剧增加,卵巢功能减退成为生殖医生面临的棘手难题。为了提高高育龄患者的助孕成功率,临床医生一方面通过各种改良超促排卵方案增加获卵数;另一方面,通过辅助药物的添加力争改善卵子质量。

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在辅助药物中,生长激素(GH)在超促排卵过程中的协同作用受到关注,并逐渐得到广泛应用。


GH由垂体前叶GH细胞分泌的蛋白类激素,与生长发育息息相关。GH促进生长发育的作用多是通过肝脏分泌的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)介导完成,主要作用靶器官包括肌肉、骨骼、脂肪、卵巢等。


动物研究发现卵巢GH-IGF-1系统对女性生殖功能调节具有重要作用。GH能够促进颗粒细胞和卵泡膜细胞增殖,通过IGF-1参与原始卵泡向生长池的募集,这些研究为GH在辅助生殖领域的临床应用奠定理论基础。

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自1988年起生长激素开始作为超促排卵的辅助用药用于生殖临床。临床数据显示添加GH后高龄、反复试管婴儿(IVF)失败、卵巢储备减少(POR)患者妊娠结局获益,但常规IVF周期添加GH效果不明显。


2012年欧洲人类生殖与胚胎协会(ESHER)会议上,澳大利亚科廷大学医学院Yovich教授团队研究发现,添加GH可以显著增加高育龄女性(>40岁)的促性腺激素(Gns)受体表达,改善了卵巢的反应性。


该团队的后续研究表明添加GH可以改善功能线粒体的数量,在35岁以上患者尤为显著。

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值得注意的是,临床GH的添加多数是与Gn同步使用,但从机制而言,更早期使用GH患者可能受益更多,例如始基卵泡募集、线粒体改善、Gn受体上调等。因此,临床医师调整了GH的添加时机。


2013年出现了黄体中期添加GH的研究,获得了不错的临床效果;2015年,美国生殖年会(ASRM)中,西班牙阿里卡特IVF中心Fernandez教授分享了长程GH预处理(5周)的数据,研究者借助PGS对胚胎进行了非整倍体检测,发现胚胎整倍体率、优胚率、移植率以及临床妊娠率在GH组患者更高。


针对GH应用时机与剂量的问题,美国CHR中心开展了GH六周预处理的RCT研究,目前已接近尾声,这一研究结果值得期待。

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山东大学附属生殖医院也尝试了GH在POR患者中的应用,回顾本中心的数据,111例IVF/ICSI助孕患者,第1周期诊断为POR,第2周期Gn启动同时添加GH,自身前后对照,HCG日大卵泡数、获卵数、优胚数、临床妊娠率、活产率在第2周期均呈现出显著差异。

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综上所述,GH发挥了似“共促性腺激素”的角色,通过①参与卵泡早期发育和原始卵泡募集;②增加颗粒细胞数量;③提高Gn受体表达;④增加卵母细胞功能线粒体的数量等作用改善卵巢反应性。


多数临床研究的数据提示GH可改善高育龄、POR、以及反复IVF失败女性的妊娠结局。


但目前对于GH最佳添加时机仍不确定,GH长期预处理的效果有待大样本RCT研究的证实。

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生长激素由垂体前叶分泌,进入到肝脏,在肝脏释放出一种叫做IGF-1的物质,叫做胰岛素样生长因子。胰岛素样生长因子对所有不同器官发生作用。他能够帮助大脑发育、保护心脏、帮助肌肉和骨骼生长、对卵巢的分泌功能也有帮助。此外,他还可以帮助身体生长与修复,保护肾脏,还可以作用于人体免疫系统。

新生命Somaderm凝胶作为一个信号体,激活自身的脑垂体分泌自身的生长激素,刺激身体的自然平衡机制,激发人体自身的修复能力促进人体自愈,通过重建生命活力促使身体新生!

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